Referensbilder Cervixdysplasi
Cervix 1
Diagnos: Normalt/icke-dysplastiskt skivepitel
Små cellkärnor utan viruspåverkan.
Uppklarning runt cellkärnor på grund av glykogenisering.
Basalt cellskikt utan atypi.
RNA-scope negativ.
Cervix 2
Diagnos: Normalt/icke-dysplastiskt skivepitel
Det ses parabasal expansion och rundade keratinocytkärnor en bit upp i epitelet. Inflammation till vänster.
Ingen ytlig atypi/koilocytos.
Bilden är reaktiv.
Cervix 3
Cervix HE
Cervix Ki67
Cervix p16
Diagnos: Atrofiskt, icke-dysplastiskt skivepitel
Gränsdragning emot HSIL kan vara svår
Emot HSIL talar:
- Frånvaro av basal atypi
- Negativ p16 och låg proliferation i ki67
Cervix 4
Cervix HE
Cervix p16
Diagnos: Icke-dysplastiskt skivepitel med reaktiva förändringar
Svår gränsdragning mellan reaktivt/HSIL
Atypi i hela epitelets tjocklek
Emot HSIL talar: inga höga mitoser, negativ p16
Typfall där p16 är mycket användbar
Cervix 5
Diagnos: Normalt/icke dysplastiskt skivepitel
Regeneration med lätt ökad proliferation och tätare cytoplasma.
RNA-scope negativ
Cervix 6
Diagnos: LSIL
Förekomst av koilocyter (mogna celler med förstorad cellkärna, oregelbundet kärnmembran och perinukleär uppklarning).
Diskret basal atypi
Avsaknad av höga mitoser
Cervix 7
Cervix HE
Cervix p16
Diagnos: LSIL
Förekomst av koilocyter
Mitoser upp till halva epiteltjockleken
Måttlig basal atypi
Negativ p16
Cervix 8
Diagnos: HSIL/CIN3
Avsaknad av utmognad
Hyperkromasi
Hög kärn/cytplasmakvot mot ytan
Höga mitoser
Cervix 9
Cervix HE
Cervix p16
Diagnos: HSIL
Cytplasmarik variant av HSIL
Höga mitoser ses
P16 positiv.